龟头炎、包皮炎和龟头包皮炎

阴茎头炎症最常见于卫生条件差的人。它有感染性和非感染性原因（见表 阴茎炎症的原因）。经常没有原因。

龟头炎常导致包皮炎，包皮环切患者除外。

以下情况易患龟头包皮炎：

糖尿病

包茎（紧，包皮无法上翻）

包茎会影响卫生。包皮下分泌物可能感染厌氧菌，导致炎症。

慢性包皮龟头炎增加风险

干燥性闭塞性龟头炎

包茎

嵌顿包茎

癌症

表格阴茎炎症的原因表格 阴茎炎症的原因

阴茎炎症的原因分类

示例

感染

念珠菌病

软下疳

衣原体性尿道炎

淋球菌性尿道炎

单纯疱疹病毒感染

传染性软疣

疥疮

梅毒，原发或继发

毛滴虫病

非感染性

干燥性闭塞性龟头炎

接触性皮炎

固定型药疹

扁平苔藓

慢性单纯性苔藓

银屑病

反应性关节炎*

脂溢性皮炎

*反应性关节炎可导致浅的无痛性龟头溃疡（环状龟头炎）。

*反应性关节炎可导致浅的无痛性龟头溃疡（环状龟头炎）。

龟头炎、包皮炎和龟头包皮炎的症状和体征常在性交后2天或3天出现疼痛、刺激症状和包皮下分泌物。随之可出现包茎、浅表溃疡和腹股沟淋巴结病。

龟头炎、包皮炎和龟头包皮炎的诊断临床评估与选择性检查

应询问乳胶避孕套使用史。应检查病人的皮肤以发现累及生殖器的皮肤病变。应检查感染性和非感染性原因，特别是念珠菌病。应检测血液的空腹血糖和糖化血红蛋白 (HbA1C)。

龟头炎、包皮炎和龟头包皮炎的治疗注意卫生和治疗特殊病因。

有时包皮下冲洗

有时包皮环切术

非特异性的卫生措施和针对特异病因的治疗。应清洗包皮下以清除分泌物和碎屑。持续性包茎一旦炎症消退，应考虑作包皮环切术。包皮环切术降低了龟头炎的风险，并且似乎可以将与 HIV 阳性女性发生性关系的男性感染 HIV 的风险降低约 50% 至 60% (1)。

治疗参考文献1.Auvert B, Taljaard D, Lagarde E, et al: Randomized, controlled intervention trial of male circumcision for reduction of HIV infection risk: The ANRS 1265 Trial.PLoS Med 2(11):e298, 2005. doi: 10.1371/journal.pmed.0020298